RESUMO Objetivos: Avaliar as ações executadas pelo enfermeiro de centro cirúrgico durante a anestesia e suas condutas para segurança do paciente quanto à notificação de eventos adversos, analisar o seu conhecimento sobre as práticas anestésicas. Método: Estudo transversal realizado com questionário eletrônico composto por perguntas sócio-demográficas, prática profissional, conhecimento em anestesia, segurança do paciente e questões de exercício profissional, conduzido de janeiro a março de 2019 com enfermeiros de centro cirúrgico. Resultados: Participaram 100 enfermeiros, sendo 89 (89%) do sexo feminino, com média de idade de 41,09 anos (DP = 9,36), tempo de formação de 14,33 anos (DP = 8,34). A média de atendimento foi de 4,69 salas operatórias (DP = 2,07) por enfermeiro, com destaque para a atuação antes da indução (49; 49%). Os profissionais relataram como limitação de sua prática diária a execução de atividades simultâneas (72; 72%) e funcionários insuficientes (57; 57%). Entre os participantes, 77 (77%) citaram corretamente os períodos da anestesia geral e 80,4% sempre notificavam a ocorrência de um evento adverso. Conclusão: Os enfermeiros identificaram seu papel na anestesia, com limitações para assistência devido a múltiplas atividades e carência de profissionais.

Abstract Objectives: To assess the actions performed by the operating room nurse during anesthesia and their behavior for patient safety regarding the reporting on adverse events, and to analyze their knowledge about anesthetic practices. Method: This is a cross-sectional study carried out using an electronic questionnaire consisting of socio-demographic, professional practice, knowledge in anesthesia, patient safety, and professional practice questions, conducted from January to March 2019 with operating room nurses. Results: One hundred nurses participated, 89 (89%) being women, with a mean age of 41.09 years (SD = 9.36), time of undergraduate completion of 14.33 years (SD = 8.34). The average attendance was 4.69 operating rooms (SD = 2.07) per nurse, with an emphasis on action before induction (49; 49%). Professionals reported performance of simultaneous activities (72; 72%) and insufficient number of employees (57; 57%) as difficulties of their daily practice. Among the participants, 77 (77%) correctly cited the periods of general anesthesia and 80.4% always reported the occurrence of an adverse event. Conclusion: Nurses identified their role in anesthesia, with limitations for assistance from multiple activities and lack of professionals.

RESUMEN Objetivos: Evaluar las acciones realizadas por los enfermeros en el quirófano durante la anestesia y sus conductas para la seguridad del paciente en la notificación de eventos adversos, analizando sus conocimientos sobre prácticas anestésicas. Método: Estudio transversal realizado con un cuestionario electrónico compuesto por preguntas sociodemográficas, práctica profesional, conocimientos en anestesia, seguridad del paciente y cuestiones de ejercicio profesional, realizado de enero a marzo de 2019 con enfermeros de quirófano. Resultados: Participaron 100 enfermeros, 89 (89%) mujeres, con una edad media de 41,09 años (DE = 9,36), tiempo de formación de 14,33 años (DE = 8,34). La asistencia media fue de 4.69 quirófanos (DE = 2.07) por enfermero, con énfasis en la actuación antes de la inducción (49; 49%). Los profesionales informaron como limitación de su práctica diaria la ejecución de actividades simultáneas (72; 72%) y la insuficiencia de empleados (57; 57%). Entre los participantes, 77 (77%) citaron correctamente los períodos de anestesia general y el 80,4% siempre reportaron la ocurrencia de un evento adverso. Conclusión: Los enfermeros identificaron su papel en la anestesia, con limitaciones en la atención por múltiples actividades y falta de profesionales.

Resumo Objetivo: identificar fatores associados à contaminação e internação hospitalar por COVID-19 em profissionais de enfermagem. Método: estudo transversal, realizado em hospital especializado em cardiologia, com 415 profissionais de enfermagem. Foram avaliadas as variáveis sociodemográficas, comorbidades, condições de trabalho e questões relacionadas ao adoecimento pela COVID-19. Na análise dos dados, utilizaram-se os testes Qui-Quadrado, Fisher, Wilcoxon, Mann-Whitney e Brunner Munzel, a razão de chances para internação hospitalar, além de regressão logística binária. Resultados: a taxa de profissionais de enfermagem acometidos pela COVID-19 foi de 44,3% e os fatores associados à contaminação foram o número de pessoas no mesmo domicílio com COVID-19 (OR 36,18; p<0,001) e o uso de transporte público (OR 2,70; p=0,044). Ter sintomas graves (OR 29,75), pertencer ao grupo de risco (OR 3,00), apresentar taquipneia (OR 6,48), falta de ar (OR 5,83), cansaço (OR 4,64), febre (OR 4,41) e/ou mialgia (OR 3,00) aumentou as chances de internação hospitalar dos profissionais com COVID-19. Conclusão: habitar o mesmo domicílio que outras pessoas com a doença e usar transporte público aumentou o risco de contaminação pelo novo coronavírus. Os fatores associados à internação hospitalar dos profissionais contaminados foram a presença de fatores de risco para doença, a gravidade e o tipo dos sintomas apresentados.

Abstract Objective: to identify factors associated with infection and hospitalization due to COVID-19 in nursing professionals. Method: a cross-sectional study carried out with 415 nursing professionals in a hospital specialized in cardiology. The sociodemographic variables, comorbidities, working conditions and issues related to illness due to COVID-19 were evaluated. Chi-Square, Fisher’s, Wilcoxon, Mann-Whitney and Brunner Munzel tests were used in data analysis, as well as Odds Ratio for hospitalization, in addition to binary logistic regression. Results: the rate of nursing professionals affected by COVID-19 was 44.3% and the factors associated with infection were the number of people living in the same household infected by COVID-19 (OR 36.18; p<0.001) and use of public transportation (OR 2.70; p=0.044). Having severe symptoms (OR 29.75), belonging to the risk group (OR 3.00), having tachypnea (OR 6.48), shortness of breath (OR 5.83), tiredness (OR 4.64), fever (OR 4.41) and/or myalgia (OR 3.00) increased the chances of hospitalization in professionals with COVID-19. Conclusion: living in the same household as other people with the disease and using public transportation increased the risk of infection by the new coronavirus. The factors associated with the hospitalization of contaminated professionals were presence of risk factors for the disease, severity and type of the symptoms presented.

Resumen Objetivo: identificar los factores asociados al contagio y la hospitalización por COVID-19 en los profesionales de enfermería. Método: estudio transversal, realizado en un hospital especializado en cardiología, con 415 profesionales de enfermería. Se evaluaron las variables sociodemográficas, comorbilidades, condiciones de trabajo y preguntas relacionadas con la enfermedad por COVID-19. En el análisis de los datos, se utilizaron las pruebas de Chi-Cuadrado, Fisher, Wilcoxon, Mann-Whitney y Brunner Munzel, la razón de chance para la hospitalización, además de la regresión logística binaria. Resultados: la tasa de profesionales de enfermería afectados por el COVID-19 fue del 44,3% y los factores asociados al contagio fueron el número de personas en una misma vivienda con COVID-19 (OR 36,18; p<0,001) y el uso de transporte público (OR 2,70; p=0,044). Presentar síntomas graves (OR 29,75), pertenecer al grupo de riesgo (OR 3,00), tener taquipnea (OR 6,48), dificultad para respirar (OR 5,83), cansancio (OR 4,64), fiebre (OR 4,41) y/o mialgia (OR 3,00) aumentó las chances de hospitalización de los profesionales con COVID-19. Conclusión: vivir en el mismo domicilio que otras personas que tienen la enfermedad y utilizar el transporte público aumentó el riesgo de contagio por el nuevo coronavirus. Los factores asociados a la hospitalización de los profesionales contagiados fueron la presencia de factores de riesgo para enfermarse, la gravedad y el tipo de síntomas presentados.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da implementação de um checklist de segurança do paciente: enfermagem no procedimento anestésico sobre a percepção do clima de segurança e clima de equipe de enfermeiros e anestesiologistas de um centro cirúrgico. Método: Estudo quase experimental realizado no centro cirúrgico de um hospital do Brasil com uma amostra de enfermeiros e anestesiologistas. O desfecho foi avaliado por meio dos instrumentos “Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version” e “Team Climate Inventory”, aplicados antes e após a implementação de um checklist de segurança do paciente: enfermagem no procedimento anestésico pelos enfermeiros. O modelo de regressão linear de efeitos mistos foi utilizado para analisar o efeito da implementação. Resultados: Ao todo, 19 (30,2%) enfermeiros e 44 (69,8%) anestesiologistas participaram do estudo, implementando o checklist de segurança do paciente: enfermagem no procedimento anestésico em 282 anestesias. O escore do Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room mudou de 62,5 para 69,2, com modificação entre os anestesiologistas no domínio “Percepção da gestão” (p = 0,02). Entre os dois profissionais, o escore do Team Climate Inventory aumentou após a intervenção (p = 0,01). Conclusão: A implementação do Patient safety checklist: nursing in anesthetic procedure modificou o escore de percepção de clima de segurança e clima de trabalho em equipe, melhorando a comunicação e o trabalho colaborativo.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of implementing a Patient safety checklist: nursing in anesthetic procedure on the perception of safety climate and team climate of nurses and anesthesiologists from an operating room. Method: Quasi-experimental study held in the operating room of a hospital in Brazil with a sample of nurses and anesthesiologists. The outcome was evaluated through the instruments “Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version” and “Team Climate Inventory”, applied before and after the implementation of a Patient safety checklist: nursing in anesthetic procedure by nurses. The mixed effects linear regression model was used to analyse the effect of the implementation. Results: Altogether, 19 (30.2%) nurses and 44 (69.8%) anesthesiologists participated in the study, implementing the Patient safety checklist: nursing in anesthetic procedure in 282 anesthesias. The Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version score changed from 62.5 to 69.2, with modification among anesthesiologists in the domain “Perception of management” (p = 0.02). Between both professionals, the Team Climate Inventory score increased after the intervention (p = 0.01). Conclusion: The implementation of the Patient safety checklist: nursing in anesthetic procedure changed the perception score of safety and teamwork climate, improving communication and collaborative work.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de la implementación de un checklist de seguridad del paciente: enfermería en el procedimiento anestésico (PSC/NAP) sobre la percepción del clima de seguridad y de equipo de enfermeros y anestesiólogos de un centro quirúrgico. Método: Estudio casi experimental realizado en el centro quirúrgico de un hospital de Brasil con una muestra de enfermeros y anestesiólogos. El resultado fue evaluado por medio de los instrumentos “Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version (SAQ/OR)” y “Team Climate Inventory (TCI)”, aplicados antes y después de la implementación de un PSC/NAP por los enfermeros. El modelo de regresión lineal de efectos mixtos fue utilizado para analizar el efecto de la implementación. Resultados: En total, 19 (el 30,2%) enfermeros y 44 (el 69,8%) anestesiólogos participaron del estudio, implementando el PSC/NAP para 282 anestesias. El escore del SAQ/OR cambió de 62,5 a 69,2, con modificación entre los anestesiólogos en el dominio “Percepción del manejo” (p = 0,02). Entre los dos profesionales, el escore del TCI aumentó después de la intervención (p = 0,01). Conclusión: La implementación del PSC/NAP alteró el escore de percepción de seguridad y clima de trabajo en equipo, mejorando la comunicación y el trabajo colaborativo.

RESUMO Objetivo: identificar o processo de implantação da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial da Saúde em hospitais brasileiros. Métodos: estudo transversal com 531 participantes durante um Congresso de Enfermagem Perioperatória, promovido pela Associação Brasileira dos Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Centro de Recuperação Anestésica e Material e Esterilização, em 2017. Resultados: dentre os profissionais de enfermagem incluídos, 84,27% relataram a implantação do checklist no ambiente de trabalho. Em relação à aplicação diária na etapa Sign-in, 79,65% dos profissionais confirmaram a identificação do paciente com dois indicadores; na etapa Time-out, 51,36% das cirurgias foram iniciadas independentemente da confirmação de um dos itens. Na etapa Sign-out, 69,34% dos profissionais não contaram ou ocasionalmente contaram os instrumentos cirúrgicos e agulhas de sutura. Apenas 36,36% revisaram preocupações sobre a recuperação pós-operatória. Conclusão: este estudo identificou necessidades de melhorias na aplicação do checklist na realidade brasileira, para garantir procedimentos cirúrgicos mais seguros.

ABSTRACT Objective: to identify the implementation process of the World Health Organization Surgical Safety Checklist in Brazilian hospitals. Methods: this is a cross-sectional study with 531 participants during a Congress of Perioperative Nursing, promoted by the Brazilian Association of Operating Room Nurses, Anesthetic Recovery and Material and Sterilization Center, in 2017. Results: among the nursing professionals included, 84.27% reported the checklist implementation in the workplace. Regarding daily application in the Sign-in stage, 79.65% of professionals confirmed patient identification with two indicators; in the Time-out stage, 51.36% of surgeries started regardless of confirmation of one of the items. In the Sign-out stage, 69.34% of professionals did not count or occasionally counted the surgical instruments and suture needles, and only 36.36% reviewed concerns about postoperative recovery. Conclusion: this study identified needs for improvements in applying the checklist in the Brazilian reality, to guarantee safer surgical procedures.

RESUMEN Objetivo: identificar el proceso de implementación de la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica de la Organización Mundial de la Salud en los hospitales brasileños. Métodos: estudio transversal con 531 participantes durante un Congreso de Enfermería Perioperatoria, promovido por la Asociación Brasileña de Enfermeras del Centro Quirúrgico, Centro de Recuperación y Esterilización de Anestesia y Material, en 2017. Resultados: entre los profesionales de enfermería incluidos, el 84,27% informó la implementación de la lista de verificación en el lugar de trabajo. En cuanto a la aplicación diaria en la etapa de Sign-in, el 79,65% de los profesionales confirmaron la identificación del paciente con dos indicadores; en la etapa de Time-out, el 51,36% de las cirugías se iniciaron independientemente de la confirmación de alguno de los ítems. En la etapa de Sign-out, el 69,34% de los profesionales no contaba u ocasionalmente el instrumental quirúrgico y las agujas de sutura. Solo el 36,36% revisó las preocupaciones sobre la recuperación postoperatoria. Conclusión: este estudio identificó necesidades de mejoras en la aplicación del checklist en la realidad brasileña, para asegurar procedimientos quirúrgicos más seguros.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um protocolo assistencial de enfermagem em anestesia. Método: Estudo metodológico de validação de face e do conteúdo, julgando clareza, relevância, pertinência e abrangência de um protocolo assistencial, elaborado a partir de revisão integrativa de literatura anterior e fundamentado no modelo conceitual de assistência de enfermagem perioperatória de Castellanos e Jouclas. O protocolo foi submetido à avaliação por cinco especialistas anestesiologistas e enfermeiros de centro cirúrgico. Os resultados foram analisados por meio do índice de validade de conteúdo. Resultados: Dentre os 119 itens avaliados pelos especialistas, 11 (9,2%) itens do instrumento apresentaram índice de validade de conteúdo <80% e sofreram modificações. Os itens com discordância foram relativos à seleção e disponibilidade de materiais e equipamentos, principalmente antes da indução anestésica. O índice de validade de conteúdo obtido para os diferentes itens propostos após as alterações citadas variou de 80 a 100% nos três períodos da anestesia, indicando validade adequada do conteúdo proposto. Conclusão: O protocolo assistencial de enfermagem em anestesia foi considerado válido.

ABSTRACT Objective: To construct and validate a nursing care protocol in anesthesia. Method: methodological study of face and content validation, judging clarity, relevance, pertinence and comprehensiveness of a care protocol, elaborated from the integrative review of previous literature and based on the conceptual model of assistance perioperative nursing of Castellanos and Jouclas. The protocol was evaluated by five anesthesiologists and nurses from the surgical center. The results were analyzed through the content validity index. Results: among the 119 items assessed by experts, 11 (9.2%) instrument items presented content validity index of <80% and were changed. The items with disagreement were related to the selection and availability of materials and equipment, especially before anesthetic induction. The content validity index, obtained for the different items, proposed after the amendments mentioned, ranged from 80 to 100%, in the three periods of anesthesia, indicating the proper validity of the proposed content. Conclusion: the nursing care protocol in anesthesia was considered valid.

RESUMEN Objetivo: construir y validar un protocolo de atención de enfermería en anestesia. Método: estudio metodológico de validación facial y de contenido, juzgando claridad, relevancia, pertinencia y alcance de un protocolo de atención elaborado a partir de una revisión integrativa de literatura anterior, basado en el modelo conceptual de atención de enfermería perioperatoria de Castellanos y Jouclas. El protocolo fue presentado para evaluación por cinco expertos anestesiólogos y enfermeras del centro quirúrgico. Los resultados se analizaron a través del índice de validez de contenido. Resultados: entre los 119 artículos evaluados por expertos, 11 ítems del instrumento (9,2%) presentaron índice de validez de contenido < 80% y sufrieron modificaciones. Los ítems con discordancia estaban relacionados con la selección y disponibilidad de materiales y equipos, especialmente antes de la inducción anestésica. El índice de validez de contenido, obtenido de los diferentes ítems, propuestos después de las alteraciones mencionadas, osciló entre el 80 y el 100% en los tres periodos de la anestesia, lo que indica que la validez es adecuada al contenido propuesto. Conclusión: el protocolo asistencial de enfermería en anestesia fue considerado válido.

ABSTRACT Objective: To construct and validate a nursing care protocol in anesthesia. Method: methodological study of face and content validation, judging clarity, relevance, pertinence and comprehensiveness of a care protocol, elaborated from the integrative review of previous literature and based on the conceptual model of assistance perioperative nursing of Castellanos and Jouclas. The protocol was evaluated by five anesthesiologists and nurses from the surgical center. The results were analyzed through the content validity index. Results: among the 119 items assessed by experts, 11 (9.2%) instrument items presented content validity index of <80% and were changed. The items with disagreement were related to the selection and availability of materials and equipment, especially before anesthetic induction. The content validity index, obtained for the different items, proposed after the amendments mentioned, ranged from 80 to 100%, in the three periods of anesthesia, indicating the proper validity of the proposed content. Conclusion: the nursing care protocol in anesthesia was considered valid.

RESUMEN Objetivo: construir y validar un protocolo de atención de enfermería en anestesia. Método: estudio metodológico de validación facial y de contenido, juzgando claridad, relevancia, pertinencia y alcance de un protocolo de atención elaborado a partir de una revisión integrativa de literatura anterior, basado en el modelo conceptual de atención de enfermería perioperatoria de Castellanos y Jouclas. El protocolo fue presentado para evaluación por cinco expertos anestesiólogos y enfermeras del centro quirúrgico. Los resultados se analizaron a través del índice de validez de contenido. Resultados: entre los 119 artículos evaluados por expertos, 11 ítems del instrumento (9,2%) presentaron índice de validez de contenido < 80% y sufrieron modificaciones. Los ítems con discordancia estaban relacionados con la selección y disponibilidad de materiales y equipos, especialmente antes de la inducción anestésica. El índice de validez de contenido, obtenido de los diferentes ítems, propuestos después de las alteraciones mencionadas, osciló entre el 80 y el 100% en los tres periodos de la anestesia, lo que indica que la validez es adecuada al contenido propuesto. Conclusión: el protocolo asistencial de enfermería en anestesia fue considerado válido.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um protocolo assistencial de enfermagem em anestesia. Método: Estudo metodológico de validação de face e do conteúdo, julgando clareza, relevância, pertinência e abrangência de um protocolo assistencial, elaborado a partir de revisão integrativa de literatura anterior e fundamentado no modelo conceitual de assistência de enfermagem perioperatória de Castellanos e Jouclas. O protocolo foi submetido à avaliação por cinco especialistas anestesiologistas e enfermeiros de centro cirúrgico. Os resultados foram analisados por meio do índice de validade de conteúdo. Resultados: Dentre os 119 itens avaliados pelos especialistas, 11 (9,2%) itens do instrumento apresentaram índice de validade de conteúdo <80% e sofreram modificações. Os itens com discordância foram relativos à seleção e disponibilidade de materiais e equipamentos, principalmente antes da indução anestésica. O índice de validade de conteúdo obtido para os diferentes itens propostos após as alterações citadas variou de 80 a 100% nos três períodos da anestesia, indicando validade adequada do conteúdo proposto. Conclusão: O protocolo assistencial de enfermagem em anestesia foi considerado válido.

Resumo OBJETIVO Buscar evidências científicas disponíveis sobre as ações do profissional de enfermagem durante o procedimento anestésico. MÉTODO Revisão integrativa de artigos em português, inglês ou espanhol, indexados nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Nacional, SciELO e no Portal BVS. RESULTADOS Foram analisados sete estudos que evidenciaram o trabalho do enfermeiro anestesista em países como Estados Unidos e regiões da Europa, com a elaboração do plano de anestesia e assistência ao paciente no que se refere à conferência de materiais e controles intraoperatórios. As barreiras para atuação do enfermeiro envolveram o trabalho conjunto ou supervisionado por anestesiologistas, a falta de diretrizes e políticas governamentais para o exercício legal da profissão, o conflito entre o enfermeiro e o sistema de saúde para manutenção da atuação em locais nos quais a especialidade possui legislação e protocolos definidos. CONCLUSÃO Mesmo com a fragilidade metodológica encontrada, os estudos indicaram grande diversidade de atuação do enfermeiro. Além disso, em países com a ausência da especialidade, como no Brasil, observou-se a necessidade de elaboração de diretrizes para assistência durante o procedimento anestésico.

Abstract OBJECTIVE To search for the scientific evidence available on nursing professional actions during the anesthetic procedure. METHOD An integrative review of articles in Portuguese, English and Spanish, indexed in MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, National Cochrane, SciELO databases and the VHL portal. RESULTS Seven studies were analyzed, showing nurse anesthetists' work in countries such as the United States and parts of Europe, with the formulation of a plan for anesthesia and patient care regarding the verification of materials and intraoperative controls. The barriers to their performance involved working in conjunction with or supervised by anesthesiologists, the lack of government guidelines and policies for the legal exercise of the profession, and the conflict between nursing and the health system for maintenance of the performance in places with legislation and defined protocols for the specialty. Conclusion Despite the methodological weaknesses found, the studies indicated a wide diversity of nursing work. Furthermore, in countries absent of the specialty, like Brazil, the need to develop guidelines for care during the anesthetic procedure was observed.

Resumen OBJETIVO Buscar evidencias científicas disponibles acerca de las acciones del profesional de enfermería durante el procedimiento anestésico. MÉTODO Revisión integradora de artículos en portugués, inglés o español, indexados en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Nacional, SciELO y en el Portal BVS. RESULTADOS Fueron analizados siete estudios que evidenciaron el trabajo del enfermero anestesista en países como Estados Unidos y regiones de Europa, con el diseño del plan de anestesia y asistencia al paciente en lo que se refiere al chequeo de los materiales y controles intraoperatorios. Las barreras para la actuación del enfermero involucraron el trabajo conjunto o supervisado por anestesiólogos, la ausencia de directrices y políticas gubernamentales para el ejercicio legal de la profesión, el conflicto entre el enfermero y el sistema de salud para el mantenimiento de la actuación en sitios en donde la especialidad tiene legislación y protocolos definidos. CONCLUSIÓN Aun con la fragilidad metodológica encontrada, los estudios señalaron gran diversidad de actuación del enfermero. Además, en países que carecen de la especialidad, como Brasil, se advirtió la necesidad de elaboración de directrices para la asistencia durante el procedimiento anestésico.

Abstract OBJECTIVE To search for the scientific evidence available on nursing professional actions during the anesthetic procedure. METHOD An integrative review of articles in Portuguese, English and Spanish, indexed in MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, National Cochrane, SciELO databases and the VHL portal. RESULTS Seven studies were analyzed, showing nurse anesthetists' work in countries such as the United States and parts of Europe, with the formulation of a plan for anesthesia and patient care regarding the verification of materials and intraoperative controls. The barriers to their performance involved working in conjunction with or supervised by anesthesiologists, the lack of government guidelines and policies for the legal exercise of the profession, and the conflict between nursing and the health system for maintenance of the performance in places with legislation and defined protocols for the specialty. Conclusion Despite the methodological weaknesses found, the studies indicated a wide diversity of nursing work. Furthermore, in countries absent of the specialty, like Brazil, the need to develop guidelines for care during the anesthetic procedure was observed.

Resumen OBJETIVO Buscar evidencias científicas disponibles acerca de las acciones del profesional de enfermería durante el procedimiento anestésico. MÉTODO Revisión integradora de artículos en portugués, inglés o español, indexados en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Nacional, SciELO y en el Portal BVS. RESULTADOS Fueron analizados siete estudios que evidenciaron el trabajo del enfermero anestesista en países como Estados Unidos y regiones de Europa, con el diseño del plan de anestesia y asistencia al paciente en lo que se refiere al chequeo de los materiales y controles intraoperatorios. Las barreras para la actuación del enfermero involucraron el trabajo conjunto o supervisado por anestesiólogos, la ausencia de directrices y políticas gubernamentales para el ejercicio legal de la profesión, el conflicto entre el enfermero y el sistema de salud para el mantenimiento de la actuación en sitios en donde la especialidad tiene legislación y protocolos definidos. CONCLUSIÓN Aun con la fragilidad metodológica encontrada, los estudios señalaron gran diversidad de actuación del enfermero. Además, en países que carecen de la especialidad, como Brasil, se advirtió la necesidad de elaboración de directrices para la asistencia durante el procedimiento anestésico.

Resumo OBJETIVO Buscar evidências científicas disponíveis sobre as ações do profissional de enfermagem durante o procedimento anestésico. MÉTODO Revisão integrativa de artigos em português, inglês ou espanhol, indexados nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Nacional, SciELO e no Portal BVS. RESULTADOS Foram analisados sete estudos que evidenciaram o trabalho do enfermeiro anestesista em países como Estados Unidos e regiões da Europa, com a elaboração do plano de anestesia e assistência ao paciente no que se refere à conferência de materiais e controles intraoperatórios. As barreiras para atuação do enfermeiro envolveram o trabalho conjunto ou supervisionado por anestesiologistas, a falta de diretrizes e políticas governamentais para o exercício legal da profissão, o conflito entre o enfermeiro e o sistema de saúde para manutenção da atuação em locais nos quais a especialidade possui legislação e protocolos definidos. CONCLUSÃO Mesmo com a fragilidade metodológica encontrada, os estudos indicaram grande diversidade de atuação do enfermeiro. Além disso, em países com a ausência da especialidade, como no Brasil, observou-se a necessidade de elaboração de diretrizes para assistência durante o procedimento anestésico.